Transtorno Bipolar: Tratamentos Eficazes

O Transtorno Bipolar, conforme definido pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM5-TR), é uma condição psiquiátrica que se caracteriza por mudanças extremas no humor, marcadas por episódios de mania e depressão. É fundamental entender os tipos de transtorno bipolar e as opções de tratamento disponíveis, incluindo a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Tipos de Transtorno Bipolar

• Transtorno Bipolar Tipo I: Este tipo é caracterizado por episódios de mania, que envolvem sintomas graves, como alta energia, irritabilidade, comportamento impulsivo e, por vezes, sintomas psicóticos. Os episódios maníacos podem durar uma semana ou mais. Eles alternam com episódios depressivos, que incluem sentimentos de tristeza profunda, perda de interesse e energia reduzida. O tratamento típico envolve estabilizadores de humor, como o lítio, e antipsicóticos.

Devido à intensidade dos episódios maníacos, o tratamento geralmente é mais focado na estabilização do humor. Isso inclui o uso de estabilizadores de humor, como o lítio, que ajudam a prevenir episódios maníacos e depressivos graves. A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), deve ser associada ao tratamento, com foco em ajudar a desenvolver estratégias de enfrentamento e melhorar o funcionamento durante os episódios.

• Transtorno Bipolar Tipo II: Neste tipo, os episódios maníacos são menos intensos (hipomania) e mais curtos. Eles podem passar despercebidos ou serem vistos como momentos de alta produtividade. No entanto, os episódios depressivos são comuns e podem ser debilitantes. O tratamento geralmente inclui estabilizadores de humor e terapia.

Como os episódios maníacos são menos intensos, o tratamento pode incluir estabilizadores de humor, como o lítio ou anticonvulsivantes. Terapia permanece sendo fundamental para abordar principalmente os episódios depressivos que são mais frequentes e duradouros. A TCC ajuda a identificar e gerenciar pensamentos negativos e desenvolver habilidades de enfrentamento.

• Ciclotimia: A ciclotimia é uma forma leve de transtorno bipolar, caracterizada por oscilações de humor menos intensas. Os sintomas não atendem aos critérios completos de mania, hipomania ou depressão, mas são crônicos e afetam a vida diária.

O tratamento para a ciclotimia geralmente é mais focado na terapia, para ajudar a lidar com as flutuações de humor. Em alguns casos, pode ser necessário o uso de medicamentos estabilizadores de humor, mas com menos frequência do que nos tipos mais graves de transtorno bipolar.

Tratamentos Padrão Ouro para Transtorno Bipolar

O tratamento do transtorno bipolar geralmente envolve uma abordagem multifacetada, que pode incluir:

• Farmacoterapia: A medicação é um pilar fundamental no tratamento do transtorno bipolar. Estabilizadores de humor, como o lítio, e antipsicóticos atípicos são frequentemente prescritos para controlar os sintomas maníacos e depressivos. A farmacoterapia é essencial para prevenir recaídas.

• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): A TCC desempenha um papel crucial no tratamento do transtorno bipolar, especialmente no manejo dos sintomas depressivos e no desenvolvimento de estratégias para evitar recaídas. A TCC ajuda os pacientes a identificar e modificar pensamentos disfuncionais, gerenciar emoções e melhorar o cumprimento do tratamento.

• Psicoeducação: A psicoeducação envolve o fornecimento de informações detalhadas sobre o transtorno bipolar, seus sintomas, tratamentos e estratégias de enfrentamento. Ajuda os pacientes a compreenderem melhor sua condição e a aderirem ao tratamento.

• Estabilização do Ritmo/Estilo de Vida: Manter uma rotina regular, incluindo sono adequado, alimentação saudável e exercício físico, é fundamental para a estabilidade do humor em pacientes com transtorno bipolar.

Em resumo, o transtorno bipolar é uma condição complexa que requer tratamento abrangente. A Terapia Cognitivo-Comportamental desempenha um papel crucial na gestão do transtorno e na melhoria da qualidade de vida, trabalhando em conjunto com a farmacoterapia e outras possíveis intervenções para proporcionar estabilidade emocional e bem-estar aos pacientes.

Referências 

• AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION et al. DSM-5: Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. Artmed Editora, 2014.

• HUBNER, Francielle Louise Maia; CORRÊA, Rafael. TRANSTORNO BIPOLAR E O TRATAMENTO NA TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL.

• PORTO, Eluíza Ramos Silva Nogueira et al. Uma abordagem geral do transtorno bipolar. Revista Eletrônica Acervo Médico, v. 23, n. 5, p. e12829-e12829, 2023.